Obstrução pilórica péptica pós gastrectomia em Y de roux para cirurgia bariátrica: relato de caso / Peptic pyloric obstruction after Roux-en-Y gastrectomy for bariatric surgery: case report

Introdução: A obstrução gástrica tem como principal fator etiológico a estenose por doença ulcerosa péptica, com alguns raros casos relacionados ao uso crônico de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Métodos: Descreve-se um caso de um paciente com obstrução gástrica do estômago excluso, pós gastroplastia em Y de Roux. Relato: Paciente feminina, 51 anos, submetida a gastroplastia em Y de Roux em 2003, usuária crônica de AINEs devido ao quadro de fibromialgia. Evoluiu com quadro de obstrução gástrica por fibrose de piloro, sendo submetida a gastrectomia do estômago excluso. Conclusão: Complicações no estômago excluso são raras, fazendo-se necessário a investigação diagnóstica desses pacientes frente ao número crescente de operações bariátricas e suas complicações

Introduction: Gastric obstruction has as its main etiological factor stenosis due to peptic ulcer disease, with some rare cases related to chronic use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Methods: A case report of a patient with gastric obstruction of the excluded stomach after Roux-en-Y gastroplasty. Report: A 51-year old female patient who underwent Roux-en-Y gastroplasty in 2003, a chronic NSAID user due to fibromyalgia, developed gastric obstruction for pyloric fibrosis and submitted to gastrectomy of excluded stomach. Conclusion: Complications in the excluded stomach are rare, requiring the diagnostic investigation of these patients in view of the growing number of bariatric operations and their complications

Ferimentos de mäo em acidentes de trabalho / Injuries to the hand in occupational accidents

Este trabalho aborda os acidentes de trabalho com injúria de mäo atendidos num serviço de emergências médicas durante um período de 10 meses, retratando suas causas, características e fatores contribuintes. A taxa de acidentes de mäo correspondeu a 7,4 por cento do total dos acidentes havendo predomínio do sexo masculino numa razäo de 7,3:1. A idade média dos pacientes foi de 30,7 +- 12,6 (14-65 anos). näo ocorreu diferença de acometimento entre as mäos (direita/esquerda), assim como também näo houve relaçäo entre a mäo dominante e injúria. Da totalidade dos casos, 17,0 por cento necessitaram de tratamento especializado

Comportamento do sistema complemento no líquido ascítico de diferentes etiologias / Behavior of complement system in ascites of different etiologies

O sistema complemento é reconhecido como um dos principais mediadores da defesa do hospedeiro, sendo sua ativaçäo necessária para que a expressäo biológica se efetive. A patogenia do acúmulo de líquido seroso na cavidade peritoneal (ascite) ainda näo está esclarecida, e dentre as doenças que cursam com ascite destacam-se as hepatopatias crônicas (cirrose, hepatite viral ou alcóolica) sendo, nestes casos, o componente imunológico de fundamental importância em suas evoluçöes clínicas. O presente artigo objetiva revisar os principais aspectos imunológicos no líquido ascítico, com ênfase no comportamento do sistema complemento

Epilepsy in children with cerebral palsy

OBJECTIVE: To describe the prevalence and characteristics of epilepsy in patients with cerebral palsy in a tertiary center. METHODS: a total of 100 consecutive patients with cerebral palsy were retrospectively studied. Criteria for inclusion were follow-up period for at least 2 years. Types and incidence of epilepsy were correlated with the different forms of cerebral palsy. Other factors associated with epilepsy such as age of first seizure, neonatal seizures and family history of epilepsy were also analysed. RESULTS: follow-up ranged between 24 and 151 months (mean 57 months). The overall prevalence of epilepsy was 62 percent. Incidence of epilepsy was predominant in patients with hemiplegic and tetraplegic palsies: 70.6 percent and 66.1 percent, respectively. First seizure occurred during the first year of life in 74.2 percent of patients with epilepsy. Generalized and partial were the predominant types of epilepsy (61.3 percent and 27.4 percent, respectively). Thirty-three (53.2 percent) of 62 patients were seizure free for at least 1 year. Neonatal seizures and family history of epilepsy were associated with a higher incidence of epilepsy. CONCLUSIONS: epilepsy in cerebral palsy can be predicted if seizures occur in the first year of life, in neonatal period and if there is family history of epilepsy